口腔門診對很多人來說都是比較可怕的存在,導(dǎo)致大家害怕看牙的原因有很多,比如膽小的性格、不良的看牙經(jīng)歷、就診環(huán)境等等。
在面對牙齒問題時,或許大家都需要舒適化口腔診療的技術(shù)加持,那么關(guān)于大家對舒適化的一些問題,我們邀請到洛陽小白兔口腔的鄭穎春醫(yī)生為大家解答,一起來了解一下吧!
1.口腔門診是基于什么想法開展舒適醫(yī)療服務(wù)的呢?
小白兔口腔成立于1996年,到目前為止將近有26年的歷程,我們在開業(yè)的初期就提到無痛拔牙,無論是對于成人也好、孩子也好。
提到小白兔,大家都知道是以兒童為主體,那時候我們就提倡了這種無痛拔牙。包括演變那么多年,一直在講舒適化醫(yī)療,我覺得作為一個兒牙醫(yī)生,或者作為一個外科醫(yī)生。患者的體驗很重要,我們經(jīng)常講到恐懼心理,這就要求一定把舒適化做好。
我是在好多年前,經(jīng)常接觸一些兒童患者,可能孩子不配合,就沒辦法進(jìn)行下去,那時候都是家長摁著、或者是束縛。包括一些醫(yī)療的同行,有些孩子他們沒法診療時,就推薦到我們這里,因為我們主要是看兒童患者。包括在臨床上碰到一些,比如說多動癥、自閉癥、還有一些智障的孩子有特殊體質(zhì),因為他沒法配合你的臨床操作,當(dāng)我們看到這些孩子的時候,我們想如何通過我們的各種手法,讓孩子能配合我們的手術(shù)、配合我們的治療,這也是作為我們每一個臨床醫(yī)生,尤其我們的兒牙醫(yī)生,一定要做到的,當(dāng)時也是出于這種考慮,我們引進(jìn)了舒適化的一個臨床內(nèi)容。
2.笑氧鎮(zhèn)靜在開展舒適化醫(yī)療所起的重要作用?
我們在沒有接觸笑氣之前,都是通過我們的行為管理,進(jìn)行兒牙或者成人的臨床診療,尤其對一些恐懼型的患者,我們叫話療,當(dāng)然還有一些行為的引導(dǎo),但是對于一些特殊的群體,比如說這種不配合的、有恐懼心理的,他就不張嘴、不上椅位怎么辦,所以自從我們笑氣鎮(zhèn)靜的臨床引入,我覺得它有很大的意義,因為它會緩解患者或患兒的緊張心情和恐懼心理,達(dá)到一種非全麻下的清醒鎮(zhèn)靜的臨床醫(yī)療,讓孩子不再懼怕看牙,不再懼怕臨床手機(jī)的聲音、或者是一些拔牙的過程,甚至是麻醉。
我覺得笑氣鎮(zhèn)靜在我們開展舒適化臨床來講,起到一個尤為重要的作用,最近大概有差不多五六年,我在開展臨床舒適化笑氣鎮(zhèn)靜的應(yīng)用中,有很多心得,我覺得是舒適化不可或缺的一部分。
當(dāng)然有好多醫(yī)生在顧慮笑氣鎮(zhèn)靜有沒有風(fēng)險,其實大家想想我們?nèi)橛袥]有風(fēng)險,是一樣的道理,相對來說我們笑氣鎮(zhèn)靜,在我們普通的家庭或者我們基層來講,他不能開展全麻,就有很大的一個市場。
3.是什么因素促使您選擇使用圣王笑氧鎮(zhèn)靜設(shè)備?
我覺得圣王笑氣它一個最大的優(yōu)勢就是操作很流暢。
我們在培訓(xùn)我們醫(yī)療團(tuán)隊的整個過程中,我覺得它的操作界面特別的人性化,一些觸屏的感覺,包括它的設(shè)定對我們這種要開展笑氧技術(shù)來說是一個有利的因素,而且它安全的系數(shù)比較高。因為我們都知道笑氣臨床不能超過70%的笑氣的濃度,這個裝置有個極限設(shè)定,大家通過我們的這種可視化的屏幕,能看到我們吸入的這種流量,包括笑氣的量、氧氣的量,還有就是在應(yīng)急過程中它有一鍵給氧的功能,這就達(dá)到一種安全又減少了我們好多醫(yī)生對這種笑氣鎮(zhèn)靜臨床的風(fēng)險顧慮。
包括笑氣現(xiàn)在好多這種產(chǎn)品的迭代,我覺得越來越人性化,我那么多年一直在用圣王的醫(yī)療設(shè)備,在臨床操作過程中,我覺得它很安全,而且它的界面孩子也很喜歡,包括我們成人。
在前一段時間有一個患者因為敏感洗牙,他覺得這個東西看著很氣派,也許這也都是我們圣王笑氣設(shè)備的優(yōu)勢所在。
對他產(chǎn)品服務(wù)來講,我覺得也很到位,因為最近我一直在配合圣王開展了一個舒適化大講堂,通過一系列的內(nèi)容給大家去分享笑氣鎮(zhèn)靜在臨床多學(xué)科的應(yīng)用,有機(jī)會我為大家更多的去分享這里的案例,更好的服務(wù)我們臨床醫(yī)生,更好的服務(wù)我們的患者。
4.醫(yī)院是如何開展笑氧鎮(zhèn)靜舒適醫(yī)療項目,遇到過哪些問題?如何解決?
我們在醫(yī)院開展笑氣鎮(zhèn)靜舒適化醫(yī)療項目在一開始也遇到很多麻煩。因為設(shè)備有了,但這個技術(shù)怎么開展,包括一些醫(yī)療風(fēng)險怎么規(guī)避、適應(yīng)癥的選擇,這都是我們想開展這種項目的顧慮。因此我是到重慶醫(yī)科大學(xué)舒適化中心專門去進(jìn)修,學(xué)習(xí)了我們笑氣鎮(zhèn)靜的操作規(guī)范和它常見問題的預(yù)防和避免,這也得益于我這幾年一直很安全的開展這個項目。
在醫(yī)療團(tuán)隊開展項目的時候,臨床醫(yī)生可能好多顧慮,比如說害怕出問題、患者如何理解等。大家都知道,好多患者會問笑氣不是毒品嗎,我們會對患者講,單純的笑氣它是一種毒品,但是如果應(yīng)用在我們醫(yī)療上加一些氧氣的混合,它就成為一個醫(yī)療產(chǎn)品,就沒有這種成癮性或毒性,當(dāng)然我們要選擇合適的人群,對一些特殊體質(zhì)的人可能不能用,所以這就是規(guī)避風(fēng)險的一種方式。
在臨床操作過程中遇到各種問題一定要去請教專家,制定醫(yī)療鎮(zhèn)靜項目的規(guī)范,這些舒適化鎮(zhèn)靜團(tuán)隊的老師們,這也保證臨床開展的安全性,我經(jīng)常說的叫總結(jié)提煉,日日精進(jìn),就是我們在臨床操作過程中,隨時發(fā)現(xiàn)問題,隨時解決問題,然后就會積累一定的臨床經(jīng)驗就規(guī)避一些風(fēng)險。
5.醫(yī)護(hù)人員分別怎么管理?如何提升各自的技能呢?
對于臨床和舒適化團(tuán)隊的建設(shè)來講我們有咨詢師、醫(yī)生、配合的護(hù)士。
對于咨詢師來講,有些患者、家長對于這個笑氣有各種顧慮,通過我們的咨詢師會讓他了解到笑氣的適應(yīng)癥和安全,包括臨床開展的一些案例;
對于整個團(tuán)隊來講,醫(yī)生和護(hù)士的配合很重要,因為只有去建立這種理念、流程標(biāo)準(zhǔn)化,才能培養(yǎng)我們的團(tuán)隊,我們醫(yī)生他不是一個人操作的,在醫(yī)療技術(shù)操作的時候,你的護(hù)士一定要跟上,包括他如何去配合、如何做好孩子的心理輔導(dǎo)、他的操作流程還有在應(yīng)急過程中我們醫(yī)生可能關(guān)注臨床的治療;對于護(hù)士配合來講,一定是要關(guān)注孩子的這種各種變化做好應(yīng)急的處理,在團(tuán)隊里面會有一些第一護(hù)士配臺,然后還有巡回護(hù)士更多的關(guān)注,我們在操作過程中可能出現(xiàn)的問題包括孩子在監(jiān)控下的心率、脈搏或者血壓、血氧飽和度等,這都是我們團(tuán)隊需要分工協(xié)作的,這樣才避免了我們風(fēng)險的出現(xiàn)。
對于技能的培訓(xùn),我們有不同的職責(zé),就像我在培養(yǎng)我們團(tuán)隊一樣,之前是因為我一個人在操作,控制笑氣的臨床使用,但隨著我們越來越多的醫(yī)生加入進(jìn)來,我會教大家如何去和你的護(hù)士搭班,去做醫(yī)療的項目,不單純做兒牙、阻生齒的外科、種植、牙齒治療等,凡是對于一些恐懼型的、緊張型的患者,包括我們害怕打麻藥的患者都可以進(jìn)行術(shù)前的笑氣鎮(zhèn)靜,或者術(shù)中的持續(xù)性的笑氣的吸入,讓患者有一個舒適化的體驗。
對團(tuán)隊的激勵來講我們是一個差異化,對于門診內(nèi)部來講每個醫(yī)生他不一定都會操作,都會開展,所以我們形成一個差異化的整個醫(yī)療團(tuán)隊。比如說其他醫(yī)生遇到這種案例,要推到我們舒適化中心來做,包括我們外院的一些門診,看不了的這些孩子、這些大人都可以轉(zhuǎn)到我們這里,這就是我們對于這個項目的宣傳運作,也是需要我們考慮的。
6.如何向患者做笑氧舒適醫(yī)療的科普呢?
對于笑氣鎮(zhèn)靜項目的顧客管理,是一個很重要的工作。
首先要向大家科普,因為對這種舒適化笑氣的應(yīng)用我覺得還存在顧慮,所以圣王也是配合門診出了冊子,大家可以看到這個冊子《口腔舒適化診療》,它里面的有很多,比如說孩子看牙不配合、不想全麻怎么辦,或者吸入之后會不會有成癮、有什么危害,它里面講的很多,我覺得作為我們臨床醫(yī)生來講,可以用這個給患者做科普?;颊邔τ谶@種舒適化笑氣鎮(zhèn)靜的風(fēng)險、顧慮打消,這樣他才能配合你做臨床的醫(yī)療。
對于笑氣臨床鎮(zhèn)靜來講,顧客的管理很重要,包括術(shù)前,原則上講要空腹,像束縛治療一樣,在笑氣鎮(zhèn)靜過程中,可能偶爾會出現(xiàn)嘔吐之類的,所以我們盡量讓孩子避免進(jìn)食或進(jìn)水,對哭鬧的孩子我們一定要連水都不要進(jìn),這樣就保證安全。
在診前,我們要了解患者的身心狀態(tài),他的飲食習(xí)慣,在診療過程中要把控好他安全的流程,在診療完成后,我們一定要讓患者吸氧之后觀察大概20-30分鐘左右,這樣才能放心的讓他離院。
在離院之后,作為我們的客服來講一定要定時隨訪,看孩子有沒有術(shù)后的反應(yīng),比如說嗜睡,或者其他的不適,你區(qū)別一下,是笑氣吸入引起的還是我們正常治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,然后跟患者做個解釋,避免到家長心里的擔(dān)心害怕。
7.目前醫(yī)院開展笑氧鎮(zhèn)靜舒適醫(yī)療項目的情況怎么樣?
從我開展舒適化項目包括笑氣鎮(zhèn)靜治療以來,我們基本上涵蓋了所有的臨床科室病歷,大概平均一年下來有100多例。因為我們舒適化兒牙,無論是治療、拔牙、成人外科、阻生齒拔除、種植、牙周外科、麻醉進(jìn)針的害怕都可以用得上。
我之前給大家講過我們牙周項目舒適化鎮(zhèn)靜的開展,因為對于一些比較敏感的患者,洗牙的時候都會覺得酸、不舒服,甚至接受不了,當(dāng)吸完笑氣之后會發(fā)現(xiàn)患者的體驗感特別好,所以顧客就不易流失。然后包括我們術(shù)前治療中的酸痛感和不適感,讓患者對打針或者在被動中的酸痛,甚至洗牙中的酸痛不那么敏感,包括在全麻術(shù)前的行為管理,也可以吸笑氣,讓孩子能接受臨床用藥,這也是笑氣舒適化項目應(yīng)用的一個???;一些美容的??埔苍陂_展舒適化笑氣的鎮(zhèn)定應(yīng)用,還有產(chǎn)科等等,所以這個應(yīng)用是很廣泛的。
8.笑氧鎮(zhèn)靜舒適醫(yī)療項目分別給醫(yī)院、醫(yī)生帶來了哪些變化呢?
笑氣鎮(zhèn)靜舒適化項目,對于我們醫(yī)院整個連鎖來講,一直在積極推進(jìn)把舒適化項目應(yīng)用到臨床所有的內(nèi)容中。因為我們整個連鎖機(jī)構(gòu)基本上每個門店都有笑氣設(shè)備,所以一定在一個區(qū)域內(nèi)形成差異化,別人看不了的我們能看,這就是形成和別人不一樣的地方。
對醫(yī)生之間來講,我們整個醫(yī)療團(tuán)隊會成立一個舒適化中心的團(tuán)隊項目,醫(yī)生可以有選擇性的使用這個技術(shù)?;颊邔κ孢m化的需求、或者在診療過程中,發(fā)現(xiàn)患者的緊張情緒特別高,可能不利于臨床的診療,比如說帶來一些風(fēng)險,有血壓高、心臟不好,你必須保證患者的舒適化程度,這就笑氣的臨床應(yīng)用。
包括一些各科的有這種恐懼心理我們都可以開展這種笑氣鎮(zhèn)靜的項目,所以對我們醫(yī)生來說也是一種歷練,包括一些差異。
9.將如何擴(kuò)大笑氧鎮(zhèn)靜舒適醫(yī)療在更多科室的應(yīng)用呢?
笑氣鎮(zhèn)靜項目剛才講到了,能應(yīng)用所有臨床的學(xué)科,更關(guān)注的叫多學(xué)科交叉,對笑氣鎮(zhèn)靜來講,不單純兒牙用,牙周科也用,一些醫(yī)療美容或者產(chǎn)科也在使用,所以足以表明笑氣鎮(zhèn)靜對舒適化臨床醫(yī)療的幫助也好或者是促進(jìn)也好。其實,更多的是我們患者的受眾,因為對一些緊張型的患者、恐懼型的患者來講,看牙不是一種享受是一種受罪。
自從有了我們的舒適化鎮(zhèn)靜項目以來,患者在臨床治療都會有很舒適的體驗。我覺得對于他本人、他孩子和他身邊的朋友來講,都是一個可宣傳的項目,所以我在臨床通過開展舒適化項目,更多的醫(yī)療同行會給我轉(zhuǎn)介紹,更多享受過舒適化鎮(zhèn)靜項目的患兒的家長或者患者本人,他會在朋友圈或者他身邊給我推廣,這就更擴(kuò)大了舒適化項目的影響,讓更多的患者或者有需求的患者受益,這也是我們門診開展笑氣鎮(zhèn)靜項目的意義所在。
在此應(yīng)該感謝圣王醫(yī)療對舒適化項目的推廣,包括設(shè)備的更新迭代,其實更有助于我們臨床醫(yī)生去更好的開展舒適化鎮(zhèn)靜項目,讓更多的患者受益!