直播回顧 | 笑氧吸入鎮(zhèn)靜中的問與答！

口腔舒適化一直是大家致力解決的問題，看牙舒適、無痛也是所有口腔患者一直希望的。

10月底田欣欣老師的舒適化系列課完美收官，在7節(jié)系列課中，田老師為大家傾心分享了很多口腔治療中的經(jīng)驗(yàn)和方法。在此，我們總結(jié)了田老師壓軸課程中的一些口腔舒適化診療中的問答，一起來了解一下吧！

底部關(guān)注公眾號(hào)，了解課程詳情！

? 用笑氣安全嗎？

1、笑氣對(duì)于呼吸、循環(huán)、內(nèi)分泌、免疫等系統(tǒng)和肝腎等器官功能無明顯不良影響。

2、哺乳期及孕中晚期婦女可以使用笑氣。

? 使用笑氣需要監(jiān)護(hù)設(shè)備嗎？

1.小于50%的笑氣濃度被認(rèn)為是最低程度的鎮(zhèn)靜，不需要脈搏血氧計(jì)。

2.大于50%的笑氣濃度可達(dá)到中度鎮(zhèn)靜，需要脈搏血氧計(jì)監(jiān)護(hù)。

3.參照鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛專委會(huì)指南配備。

? 在使用笑氧的時(shí)候需要簽署知情同意書嗎？

當(dāng)然，簽署知情同意書是最謹(jǐn)慎的做法，即使第一次簽署了知情同意書，也應(yīng)當(dāng)在每一次診療之前獲得患者的口頭同意。

? 在使用笑氧鎮(zhèn)靜時(shí)身體會(huì)經(jīng)歷怎樣的感受？

大部分人有手腳輕微的刺麻感，或感覺身體變輕或變沉重，但是有些患者有獨(dú)特的反應(yīng)。

? 使用笑氧鎮(zhèn)靜的患者會(huì)記住手術(shù)過程嗎？

患者通常會(huì)感覺手術(shù)時(shí)間比實(shí)際的手術(shù)時(shí)間要短很多，但是他們會(huì)記住自己做了什么手術(shù)，以及他們?cè)c醫(yī)生發(fā)生過什么樣的互動(dòng)。

? 使用笑氣的過程需要記錄嗎？

出于醫(yī)療安全和法律的考量，最好進(jìn)行過程記錄。

圣王笑氧設(shè)備具有自動(dòng)記錄模式，請(qǐng)?jiān)诔醮问褂们奥?lián)系工程師設(shè)置。

? 笑氣使用的最小年齡？

任何年齡均可使用（建議4歲以上，更安全、更配合；年紀(jì)太小不易溝通）。

? 笑氧鎮(zhèn)靜的使用時(shí)長有限制嗎？

雖然沒有具體的時(shí)間限制，一般認(rèn)為三個(gè)小時(shí)以內(nèi)是最好的，應(yīng)該限定在三個(gè)小時(shí)以內(nèi)。

? 使用完笑氧后可以正常服用其它藥物嗎？

可以。當(dāng)患者完全恢復(fù)之后，之后的任何用藥都與之前笑氣使用沒有任何關(guān)系。

? 笑氣術(shù)前可以吃飯嗎？

1、術(shù)前兩小時(shí)無脂肪輕飲食。

2、避免重飲食。

3、兒童需要空腹無確定結(jié)論。

? 患者有沒有可能對(duì)笑氣過敏？

目前尚沒有笑氣過敏的任何病例報(bào)道。

? 哺乳期可以用笑氣嗎？

笑氣對(duì)乳汁沒有影響。

? 哮喘病人可以用笑氣嗎？

絕對(duì)可以，哮喘病人對(duì)笑氣反應(yīng)很好，避免哮喘病人焦慮非常重要，N2O対黏膜沒有刺激。

? 笑氣鎮(zhèn)靜下可以用激光嗎？

可以使用。

? 感冒鼻塞的病人可以使用笑氣鎮(zhèn)靜嗎？

當(dāng)病人的鼻罩無法進(jìn)行良好通氣的時(shí)候，不建議使用吸氧鎮(zhèn)靜系統(tǒng)，因?yàn)檫@些氣體不能輕易的通過呼吸系統(tǒng)。因此，它產(chǎn)生的鎮(zhèn)靜作用會(huì)變差。

? 笑氣可以和口服鎮(zhèn)靜藥聯(lián)用嗎？

1、可以聯(lián)用，藥物之間會(huì)有協(xié)同效應(yīng)。

2、做好預(yù)防和解除鎮(zhèn)靜過深的準(zhǔn)備。

3、需要額外的監(jiān)測和人員配置。

? 笑氣鎮(zhèn)靜可用于先天缺陷或殘疾的病人嗎？

笑氣通常用于各種缺陷的病人。請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前進(jìn)行必要的?？谱稍?。

? 笑氧鎮(zhèn)靜期間能離開患者嗎？

任何一個(gè)使用了鎮(zhèn)靜劑的病人都需要有資格的團(tuán)隊(duì)來監(jiān)護(hù)。

? 在使用笑氣鎮(zhèn)靜時(shí)可以聽音樂嗎？

音樂是笑氧鎮(zhèn)靜一個(gè)非常好的補(bǔ)充，它能夠促進(jìn)患者放松。

? 笑氣會(huì)對(duì)某些病人沒有作用嗎？

有些人體會(huì)不到笑氣的鎮(zhèn)靜作用。那么他只有選擇其它的緩解疼痛和焦慮的方法。

? 在使用笑氧鎮(zhèn)靜時(shí)，患者有沒有可能失去意識(shí)？

在門診使用笑氣的目的不是為了讓患者失去意識(shí)，所以為了患者的安全，要進(jìn)行正確的滴定和嚴(yán)密的監(jiān)測。

? 患者第二次就診時(shí)的笑氣濃度需要調(diào)整嗎？

每次使用笑氣時(shí)，都應(yīng)該用滴定法達(dá)到理想的濃度。一般來說，二次就診的患者，當(dāng)他接受笑氧鎮(zhèn)靜并能夠自在放松時(shí)，它所需要的藥物濃度應(yīng)當(dāng)有所下降。

? 可以在沒有氧氣的情況下用笑氣嗎？

針對(duì)醫(yī)生：氧氣是人類維持代謝的必要分子；萬一氧氣斷供，設(shè)備會(huì)打開空氣中的氧氣立即補(bǔ)給，并停止供笑氣。

針對(duì)患者：設(shè)備笑氣最高只有70%的濃度，同時(shí)氧氣最低是30%的濃度（高于空氣中的濃度），如果設(shè)備中氧氣用完了，會(huì)更換備用氣體；設(shè)備還有一個(gè)功能就是沒有氧氣會(huì)打開空氣進(jìn)行應(yīng)急供應(yīng)并停止笑氣供應(yīng)，所以不用擔(dān)心會(huì)只吸到笑氣。

? 笑氣會(huì)因?yàn)殚L期儲(chǔ)存在氣罐中而分解嗎？

不會(huì)，笑氣在罐中會(huì)保持不變。需要每5-10年檢查一次鋼瓶的完整性。

? 需要儲(chǔ)備一份額外的笑氣和氧氣嗎？

強(qiáng)烈建議，儲(chǔ)備額外的笑氣和氧氣，可以在氣體即將使用完時(shí)立即更換。

? 如果檢測到儲(chǔ)氣袋漏氣或者是管路漏氣應(yīng)該怎么辦？

應(yīng)該在使用之前進(jìn)行漏氣檢測，但是如果在工作過程中發(fā)現(xiàn)漏氣，可以及時(shí)更換軟管和儲(chǔ)氣袋。

? 笑氣罐可能會(huì)意外地接到氧氣管路上嗎？

圣王鎮(zhèn)靜系統(tǒng)的機(jī)械防誤接裝置，避免了這種可能。

? 為什么笑氧鎮(zhèn)靜系統(tǒng)還是一個(gè)非常有用的急救裝備？

圣王鎮(zhèn)靜系統(tǒng)有正壓供氧功能，能夠治療喉痙攣，并確保肺部良好的通氣。